養老服務(wù)聯(lián)合體運行機制如何建立關(guān)乎到北京數百萬(wàn)老年人的生活。4月14日，中共北京市委辦公廳、北京市人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)街道鄉鎮養老服務(wù)聯(lián)合體建設的指導意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指導意見(jiàn)》），其中提出到今年底，北京市將基本建立養老服務(wù)聯(lián)合體運行機制?！吨笇б庖?jiàn)》還就如何均衡布局老年服務(wù)設施、統籌整合老年服務(wù)資源、養老服務(wù)需求未訴先辦等重點(diǎn)布置了任務(wù)，為解決居家養老服務(wù)“最后一公里”，對如何向老年人提供就近精準養老服務(wù)提供了指導。
到2025年基本建成聯(lián)合體
《指導意見(jiàn)》明確了建設街道鄉鎮養老服務(wù)聯(lián)合體的主要目標。
具體來(lái)看，北京將分類(lèi)分層有序推進(jìn)聯(lián)合體建設。
到2022年底，全市聯(lián)合體運行機制基本建立；
到2025年底，全市聯(lián)合體基本建成，實(shí)現平穩有序運行，老年人獲得感不斷提升；
到2035年底，聯(lián)合體全面建成，并取得良好成效。
所謂街道鄉鎮養老服務(wù)聯(lián)合體，指的是在街道黨工委（鄉鎮黨委）的領(lǐng)導下，
聚焦轄區內老年人服務(wù)需求，
建立健全議事協(xié)商、涉老信息整合等機制，
統籌轄區內養老服務(wù)機構、社區衛生服務(wù)中心(站)及各類(lèi)服務(wù)商等資源，
為轄區內全體老年人提供就近精準養老服務(wù)的區域養老模式。
對于養老服務(wù)聯(lián)合體應取得的效果，《指導意見(jiàn)》還強調，需強化資源整合、供需對接等，加快形成居家社區機構相協(xié)調、醫養康養相結合的養老服務(wù)體系，從而不斷提升老年人獲得感、幸福感、安全感。
業(yè)內人士表示，養老服務(wù)聯(lián)合體運行機制的建立，有助于打通老年人居家養老服務(wù)“最后一公里”， 為老年人提供就近精準養老服務(wù)。
五項重點(diǎn)任務(wù)助推聯(lián)合體建設
為推進(jìn)養老服務(wù)聯(lián)合體的建設，《指導意見(jiàn)》還提出了多項重點(diǎn)任務(wù)。在均衡布局老年服務(wù)設施方面，《指導意見(jiàn)》提出利用轄區內包括中央單位在內的各類(lèi)資源，統籌規劃建設街道鄉鎮養老照料中心、社區養老服務(wù)驛站、養老家庭照護床位及醫療機構等涉及老年人的服務(wù)設施，實(shí)現機構集中養老床位、驛站臨時(shí)托養床位、養老家庭照護床位均衡布局、配比合理。
而在統籌資源方面，《指導意見(jiàn)》提出整合利用養老、醫療、社區服務(wù)、文化體育等公共服務(wù)資源，為老年人提供集中養老、日間照料、居家照護、養老助餐、文體娛樂(lè )、緊急援助、醫療衛生、康復護理等服務(wù)。
《指導意見(jiàn)》還明確了基本養老服務(wù)對象主體清單、責任清單、服務(wù)清單，對入戶(hù)發(fā)現或老年人反映集中的服務(wù)需求未訴先辦、快速響應。
此外，對于如何為老年人提供宜居環(huán)境、建設老年友好型社區，《指導意見(jiàn)》也提出推進(jìn)老舊小區加裝電梯工作，應基本完成老舊小區無(wú)障礙環(huán)境建設和適老化改造，努力實(shí)現老年人居家生活和交通出行無(wú)障礙。同時(shí)推進(jìn)應急援助感應呼叫終端設備安裝工作，確保老年人居家安全和應急服務(wù)需求及時(shí)得到響應。
《指導意見(jiàn)》還要求實(shí)施養老服務(wù)時(shí)間儲蓄制度，大力開(kāi)展志愿服務(wù)和鄰里互助服務(wù)。引導轄區內公益組織為有需求的老年人提供臨時(shí)陪伴、精神慰藉等公益服務(wù)，有效滿(mǎn)足老年人社會(huì )參與、精神文化等方面需求。
立足社區整合養老服務(wù)資源
養老服務(wù)聯(lián)合體的建立也離不開(kāi)社區。目前，北京市已有多個(gè)街鄉鎮建立了區域養老服務(wù)聯(lián)合體。其中成立最早的是朝陽(yáng)門(mén)街道區域養老聯(lián)合體。據了解，朝陽(yáng)門(mén)街道區域養老聯(lián)合體已經(jīng)整合了200多個(gè)服務(wù)項目，簽約轄區內外成員單位228家，包括3家社區養老服務(wù)驛站、1家照料中心、 9個(gè)社區黨群中心，轄區的銀行、超市、物業(yè)、飯店、菜市場(chǎng)、茶館、藥店等機構均包括在內。
業(yè)內人士指出，以行政轄區為單位，將社區養老照料中心、養老驛站等碎片化的養老服務(wù)資源進(jìn)行整合，可以形成立足社區、輻射居家的養老服務(wù)合力。
北京大學(xué)社會(huì )學(xué)系教授陸杰華表示，《指導意見(jiàn)》明確提出街道、鄉鎮是養老服務(wù)的重要單位，將老年人周邊的環(huán)境結合。更加關(guān)注到了老年人的實(shí)際需求，包括生活照料、出行等方面。此外，《指導意見(jiàn)》將轄區內的養老服務(wù)有機地調動(dòng)起來(lái)，如驛站、照料中心等，能夠為老年人的精神生活與文化精神需求提供平臺。“這次意見(jiàn)還有一個(gè)很重要的亮點(diǎn)，它關(guān)注到了醫療康養相關(guān)的資源，結合了醫養康養相關(guān)的資源，把這些資源都調動(dòng)起來(lái)并配置好，可以為老年人提供更有針對性的服務(wù)?！标懡苋A說(shuō)道。
中共北京市委辦公廳 北京市人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)街道鄉鎮養老服務(wù)聯(lián)合體建設的指導意見(jiàn)》的通知
各區委、區政府，市委各部委辦，市各國家機關(guān)，各國有企業(yè)，各人民團體，各高等院校：
經(jīng)市委、市政府同意，現將《關(guān)于推進(jìn)街道鄉鎮養老服務(wù)聯(lián)合體建設的指導意見(jiàn)》印發(fā)給你們，請結合實(shí)際認真貫徹落實(shí)。
中共北京市委辦公廳
北京市人民政府辦公廳
2022年4月10日
關(guān)于推進(jìn)街道鄉鎮養老服務(wù)聯(lián)合體建設的指導意見(jiàn)
街道鄉鎮養老服務(wù)聯(lián)合體(以下簡(jiǎn)稱(chēng)聯(lián)合體)是在街道黨工委(鄉鎮黨委)的領(lǐng)導下，聚焦轄區內老年人服務(wù)需求，建立健全議事協(xié)商、涉老信息整合等機制，統籌轄區內養老服務(wù)機構、社區衛生服務(wù)中心(站)及各類(lèi)服務(wù)商等資源，為轄區內全體老年人提供就近精準養老服務(wù)的區域養老模式。為加快推進(jìn)聯(lián)合體建設，實(shí)現養老服務(wù)供需精準對接，提出如下意見(jiàn)。
一、總體要求
(一)指導思想
堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，以滿(mǎn)足老年人服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn)，按照黨委領(lǐng)導、政府主導、社會(huì )協(xié)同、因地制宜的思路，深化街道鄉鎮社會(huì )治理改革，創(chuàng )新養老服務(wù)供給機制，優(yōu)化供給方式，壓實(shí)街道鄉鎮基本養老服務(wù)屬地責任，強化政策聯(lián)動(dòng)、資源整合、供需對接、跨界協(xié)同、全員參與，加快形成居家社區機構相協(xié)調、醫養康養相結合的養老服務(wù)體系，不斷提升老年人獲得感、幸福感、安全感。
(二)主要目標
分類(lèi)分層有序推進(jìn)聯(lián)合體建設，到2022年底，全市聯(lián)合體運行機制基本建立；到2025年底，全市聯(lián)合體基本建成，實(shí)現平穩有序運行，老年人獲得感不斷提升；到2035年底，聯(lián)合體全面建成，并取得良好成效。
二、重點(diǎn)任務(wù)
(一)均衡布局老年服務(wù)設施
利用轄區內包括中央單位在內的各類(lèi)資源，統籌規劃建設街道鄉鎮養老照料中心、社區養老服務(wù)驛站、養老家庭照護床位及醫療機構等涉及老年人的服務(wù)設施，實(shí)現機構集中養老床位、驛站臨時(shí)托養床位、養老家庭照護床位均衡布局、配比合理，轄區內醫養康養資源有效結合。強化街道鄉鎮養老照料中心、社區養老服務(wù)驛站對居家養老服務(wù)的輻射功能，促進(jìn)各類(lèi)老年服務(wù)設施功能定位清晰、差異化運營(yíng)、有效銜接，建立公平可及、整合連續的照護服務(wù)模式，有效保障老年人長(cháng)期照護服務(wù)需求。
(二)統籌整合老年服務(wù)資源
整合利用轄區內養老、醫療、社區服務(wù)、文化體育等公共服務(wù)資源，為老年人提供集中養老、日間照料、居家照護、養老助餐、文體娛樂(lè )、緊急援助、醫療衛生、康復護理等服務(wù)。加強統籌協(xié)調，推動(dòng)涉老相關(guān)政策措施落實(shí)落細。完善分級診療體系，整合社區衛生服務(wù)中心(站)等醫療資源，實(shí)現老年人慢性病管理、小病診療不出街道鄉鎮，基本養老服務(wù)對象和高齡獨居老年人全部納入家庭醫生簽約范圍。
(三)養老服務(wù)需求未訴先辦
按照分級分類(lèi)保障原則，完善基本養老服務(wù)對象臺賬，落實(shí)基本養老服務(wù)清單，確?；攫B老服務(wù)對象和高齡獨居老年人的基本養老服務(wù)需求得到滿(mǎn)足?？茖W(xué)劃分社區養老服務(wù)驛站責任片區，明確其基本養老服務(wù)對象主體清單、責任清單、服務(wù)清單，對入戶(hù)發(fā)現或老年人反映集中的服務(wù)需求未訴先辦、快速響應。建立養老服務(wù)顧問(wèn)制度，挖掘養老服務(wù)需求，統籌做好老年人綜合能力評估、政策咨詢(xún)、服務(wù)供需對接等工作，推動(dòng)轄區內老年人涉老相關(guān)政策應享盡享。
(四)打造老年友好宜居環(huán)境
全面推進(jìn)老年人家庭適老化改造，對經(jīng)濟困難的基本養老服務(wù)對象由政府資助完成改造，對其他老年人家庭適老化改造制定激勵措施，確保有意愿進(jìn)行適老化改造的老年人家庭愿改盡改。加快推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設，持續推進(jìn)老舊小區加裝電梯工作，基本完成老舊小區無(wú)障礙環(huán)境建設和適老化改造，努力實(shí)現老年人居家生活和交通出行無(wú)障礙。推進(jìn)應急援助感應呼叫終端設備安裝工作，確保老年人居家安全和應急服務(wù)需求及時(shí)得到響應。
(五)建設老年友好型街道(鄉鎮)、社區
加強基層老年協(xié)會(huì )、為老志愿服務(wù)組織建設，全面實(shí)施養老服務(wù)時(shí)間儲蓄制度，大力開(kāi)展志愿服務(wù)和鄰里互助服務(wù)。引導轄區內公益組織為有需求的老年人提供臨時(shí)陪伴、精神慰藉等公益服務(wù)，有效滿(mǎn)足老年人社會(huì )參與、精神文化等方面需求。到2025年底，街道鄉鎮老年協(xié)會(huì )組建率、協(xié)會(huì )會(huì )員覆蓋率實(shí)現顯著(zhù)提升，形成關(guān)愛(ài)關(guān)心、尊老敬老的社會(huì )氛圍。探索開(kāi)展老年友好型社區創(chuàng )建工作，到2035年底，全市實(shí)現老年友好型社區全覆蓋。
三、運行機制
(一)規范議事協(xié)商機制
依托街道(鄉鎮)黨建工作協(xié)調委員會(huì )，由街道黨工委(鄉鎮黨委)牽頭，組織轄區內養老服務(wù)機構、社區衛生服務(wù)中心(站)等核心層服務(wù)主體和各類(lèi)服務(wù)商等關(guān)聯(lián)層服務(wù)主體及有關(guān)單位共同參與，定期召開(kāi)議事協(xié)商會(huì )議，研究解決聯(lián)合體建設過(guò)程中的重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題。
(二)完善聯(lián)合體效能實(shí)現機制
建立老年人需求發(fā)現、專(zhuān)業(yè)化需求對接、綜合解決問(wèn)題和評估反饋機制。發(fā)揮養老服務(wù)顧問(wèn)作用，通過(guò)巡視探訪(fǎng)、照料服務(wù)、志愿服務(wù)等方式主動(dòng)發(fā)現老年人需求。建立以老年人訴求解決為目標的有效機制，及時(shí)對接專(zhuān)業(yè)化服務(wù)，實(shí)現老年人需求一站式響應、老年人訴求接訴即辦，不斷提升服務(wù)質(zhì)量和響應速度。鼓勵各街道鄉鎮因地制宜，創(chuàng )新聯(lián)合體運行模式，可委托第三方公益組織或專(zhuān)業(yè)服務(wù)機構協(xié)助推進(jìn)聯(lián)合體建設。
(三)建立涉老信息整合機制
完善并有效運用信息化綜合平臺，整合供需對接、評估計劃、質(zhì)量監控、資源統籌、多元支付、服務(wù)協(xié)調等功能。建立信息化平臺共享機制，推動(dòng)聯(lián)合體成員間及時(shí)共享涉老數據。市民政局牽頭加強對市、區兩級涉老數據的共享交換、整合集成，不斷完善全市老年人數據庫，為各區及聯(lián)合體常態(tài)化應用提供支持。各區要完善信息化綜合平臺，為街道鄉鎮日常應用提供基礎支撐。原則上，街道鄉鎮不再新建信息管理系統，對于已有且符合條件的系統，可通過(guò)開(kāi)放接口共享信息或嵌入區級平臺。
(四)明確街道鄉鎮和基層群眾自治組織的養老服務(wù)責任
街道鄉鎮承擔養老服務(wù)政策和資源統籌協(xié)調、需求發(fā)現和訴求回應、服務(wù)組織和監督管理等方面職責，具體組織實(shí)施轄區內養老服務(wù)工作，包括：牽頭建立聯(lián)合體，整合利用各類(lèi)可用于養老服務(wù)的政策、設施和服務(wù)資源；組織轄區內公辦養老機構承擔基本養老服務(wù)保障職能，引導社會(huì )力量為轄區內老年人提供服務(wù)；推行為老志愿者登記制度，支持、指導、組織居民委員會(huì )、村民委員會(huì )及社區服務(wù)站為老年人提供服務(wù)，引導各類(lèi)公益組織參與居家社區養老服務(wù)；協(xié)助相關(guān)部門(mén)履行養老服務(wù)綜合監管職責，加強對轄區內養老服務(wù)機構及其他供應商服務(wù)質(zhì)量、消防安全、食品安全等的日常監管。
居民委員會(huì )、村民委員會(huì )協(xié)助街道鄉鎮梳理轄區內服務(wù)資源，為養老服務(wù)機構提供支持；與養老服務(wù)機構建立協(xié)同聯(lián)動(dòng)機制，及時(shí)反饋老年人服務(wù)需求；組織動(dòng)員居民群眾參與社區民主自治，對養老服務(wù)機構運營(yíng)情況及服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監督，促進(jìn)服務(wù)供需信息對接；協(xié)助老年人及其家庭開(kāi)展權益保護。
四、工作要求
(一)強化組織領(lǐng)導
各區要發(fā)揮統籌協(xié)調作用，建立健全工作機制，科學(xué)謀劃聯(lián)合體建設工作。各街道鄉鎮要將聯(lián)合體建設列入重點(diǎn)工作內容，加大政策執行、資源統籌、資金支持力度，穩步推進(jìn)聯(lián)合體建設。
(二)開(kāi)展評價(jià)考核
將聯(lián)合體建設納入“七有”“五性”監測評價(jià)指標體系。建立聯(lián)合體等級評價(jià)機制，以區域老年人滿(mǎn)意度、各部門(mén)涉老相關(guān)政策和任務(wù)清單落實(shí)情況為重要指標，市民政局每年組織對聯(lián)合體建設運行情況進(jìn)行評價(jià)，督促街道鄉鎮切實(shí)履行屬地養老服務(wù)責任；各級民政部門(mén)對評價(jià)結果進(jìn)行科學(xué)分析，針對區域老年人高頻共性問(wèn)題加強指導，積極推動(dòng)問(wèn)題解決。
(三)加強支持保障
各區要扎實(shí)推進(jìn)聯(lián)合體建設工作，堅持試點(diǎn)先行，加強機制創(chuàng )新，制定相應的激勵措施。各區財政部門(mén)要按照本市有關(guān)政策規定、本區財政預算管理體制和相關(guān)資金保障渠道，統籌做好資金保障工作。街道鄉鎮要加強統籌實(shí)施，用足用好涉老相關(guān)政策和資金資源，積極推動(dòng)項目落地。各級民政部門(mén)要加強業(yè)務(wù)指導，制定相關(guān)支持政策，積極引導品牌公益組織參與聯(lián)合體運行管理。聯(lián)合體可同時(shí)為殘疾人、兒童提供服務(wù)。
(四)做好宣傳引導
加大宣傳力度，讓更多老年人及家庭、相關(guān)單位充分知曉聯(lián)合體的服務(wù)內容、服務(wù)方式和工作情況，引導社會(huì )各界力量積極支持和參與聯(lián)合體建設運營(yíng)工作。