在青島西海岸新區泊里鎮蟠龍李村，養老服務(wù)中心工作人員上門(mén)為老人提供服務(wù)。
作為我國主流的養老模式，居家養老服務(wù)正在加快補短板促升級。
自2023年1月1日起，《山西省社區居家養老服務(wù)條例》《湖州市居家養老服務(wù)條例》《金華市居家養老服務(wù)條例》將正式實(shí)施；《湖南省社區居家養老助餐服務(wù)若干規定》也將施行……近日，多地頻頻立法推進(jìn)居家養老服務(wù)。與此同時(shí)，有關(guān)方面不斷創(chuàng )新居家養老服務(wù)發(fā)展模式，加快布局智慧養老、探索“多業(yè)態(tài)+養老”融合發(fā)展。
多地立法推進(jìn)
國家衛生健康委數據顯示，截至2021年底，全國60歲及以上老年人口達2.67億，占總人口的18.9%；65歲及以上老年人口達2億以上，占總人口的14.2%。據測算，預計“十四五”時(shí)期，60歲及以上老年人口總量將突破3億，占比將超過(guò)20%，進(jìn)入中度老齡化階段。
在中國，居家養老仍是主流養老模式。我國養老呈“9073”格局。90%左右的老年人選擇居家養老，7%左右的老年人依托社區支持養老，3%的老年人入住機構養老。
近年來(lái)，我國持續加強居家養老服務(wù)體系建設，立足養老服務(wù)需求，擴大服務(wù)對象、擴展服務(wù)內容、提升服務(wù)質(zhì)量。不過(guò)，高齡、失能、獨居、空巢老年人醫療和護理問(wèn)題仍然突出，養老服務(wù)設施短缺、供給不均衡不充分、專(zhuān)業(yè)服務(wù)人才不足等短板凸顯。
“由于少子化、空巢化等社會(huì )問(wèn)題，自然家庭養老模式不能滿(mǎn)足居家養老需求，建設居家養老的社會(huì )化服務(wù)體系極其必要。”中國老年學(xué)和老年醫學(xué)學(xué)會(huì )會(huì )長(cháng)劉維林日前在2022居家養老能力建設創(chuàng )新論壇上表示。
以北京為例，劉維林介紹，北京居家養老服務(wù)體系已經(jīng)成型，建成超過(guò)1000多家社區養老服務(wù)驛站，覆蓋相當大的范圍。但老年人的就餐需求很大程度上仍未得到滿(mǎn)足，老年人的醫療、護理、保健、康復需求滿(mǎn)足率更低。“縱觀(guān)全國，居家養老服務(wù)比較普遍地存在類(lèi)似的問(wèn)題。”
多地立法正在為居家養老服務(wù)提供更堅實(shí)的支撐。
自2023年1月1日起，《山西省社區居家養老服務(wù)條例》《湖州市居家養老服務(wù)條例》《金華市居家養老服務(wù)條例》等將正式實(shí)施。其中，《湖州市居家養老服務(wù)條例》明確了政府部門(mén)、市場(chǎng)主體、老年人家庭等各方職責，還專(zhuān)門(mén)設立“醫養與康養”專(zhuān)章，著(zhù)力提升居家老年人在醫療衛生和康復護理方面的服務(wù)保障水平。
作為全國在老年人助餐服務(wù)保障方面第一部省級地方性法規，《湖南省社區居家養老助餐服務(wù)若干規定》提出，社區居家養老助餐服務(wù)應當建立政府引導、市場(chǎng)化運營(yíng)、社會(huì )力量參與、家庭盡責的助餐機制。社區居家養老助餐服務(wù)可以通過(guò)老年食堂、養老助餐點(diǎn)或者老年餐桌等方式，采用線(xiàn)上線(xiàn)下途徑為居家老年人提供定點(diǎn)就餐或者上門(mén)送餐等服務(wù)。
創(chuàng )新服務(wù)模式
近日，工信部、民政部、國家衛生健康委印發(fā)通知，組織開(kāi)展2022年智慧健康養老產(chǎn)品及服務(wù)推廣目錄申報工作，申報范圍有以健康管理類(lèi)智能產(chǎn)品、老年輔助器具類(lèi)智能產(chǎn)品等為代表的智慧健康養老產(chǎn)品，以及包括個(gè)性化健康管理等在內的智慧健康養老服務(wù)。
加快布局智慧養老、探索“多業(yè)態(tài)+養老”融合發(fā)展等，也在為居家養老注入新動(dòng)力。
搭建“線(xiàn)上+線(xiàn)下”融合的養老服務(wù)供需平臺——在山西太原，智慧社區養老服務(wù)平臺運用互聯(lián)網(wǎng)、大數據、云計算等技術(shù)，采集老年人基本信息75萬(wàn)條，建立信息庫，并開(kāi)通社區居家養老服務(wù)熱線(xiàn)，線(xiàn)下安排專(zhuān)人為老年人提供緊急救助、生活照料、專(zhuān)業(yè)護理等80余項集中照料和上門(mén)服務(wù)。
促進(jìn)居家養老服務(wù)行業(yè)蓬勃發(fā)展——在廣西北海，著(zhù)力構建智慧健康養老產(chǎn)業(yè)發(fā)展生態(tài)圈，積極引進(jìn)智慧養老產(chǎn)業(yè)，加大對智慧健康養老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的扶持。通過(guò)購買(mǎi)居家養老服務(wù)，引進(jìn)專(zhuān)業(yè)養老團隊免費為孤寡、特困失能和高齡等老年人群體進(jìn)行需求評估，制定“菜單”，提供個(gè)性化“點(diǎn)單式”服務(wù)。
探索“多業(yè)態(tài)+養老”融合發(fā)展——在四川成都，探索“物業(yè)+養老”服務(wù)，物業(yè)公司因地制宜利用小區物業(yè)用房設立養老服務(wù)站點(diǎn)，社區養老服務(wù)綜合體與周邊物業(yè)加強整體聯(lián)動(dòng)，物業(yè)企業(yè)為老年人提供“閑時(shí)間”服務(wù)。
“‘物業(yè)+養老’‘金融+養老’‘快遞+養老’等創(chuàng )新模式，為更多有條件觸達居家老年人的行業(yè)持續賦能，不斷創(chuàng )新居家社區養老服務(wù)發(fā)展模式。”劉維林說(shuō)。
充實(shí)人才隊伍
在業(yè)內人士看來(lái)，提升居家養老服務(wù)能力，還要加快制定和完善相關(guān)標準和規范，培育和充實(shí)居家養老服務(wù)人才。
“居家養老作為一種最重要的養老模式，越來(lái)越受到大家的重視。應該進(jìn)一步整合、優(yōu)化、制定、完善老年人居家養老涉及的衣、食、住、行、娛等方面的各種標準和規范。”北京超岱中醫研究院院長(cháng)林超岱表示。
“居家老年人多數患有慢性病，日常還會(huì )接觸大量來(lái)源復雜的養生保健知識和產(chǎn)品，真假難辨。”在北京非凡照護科技有限公司執行董事程華看來(lái)，提升居家服務(wù)水平，還要讓更多人掌握養老“助醫”能力，更好滿(mǎn)足居家老年人群的醫療、健康、護理、康復需求。“養老服務(wù)機構、醫療機構、健康管理機構、社區、物業(yè)等單位，培養或招聘適量的社群健康助理員，為居家老年人群提供相關(guān)助醫服務(wù)，將補齊醫療健康服務(wù)體系的重要一環(huán)。”
國家衛生健康委老齡健康司司長(cháng)王海東近日表示，我國有4000萬(wàn)失能和部分失能老年人，對他們的照護是剛需。要做好對失能老年人的健康評估工作，為他們提供從專(zhuān)業(yè)機構到居家社區的全鏈條長(cháng)期照護服務(wù)。特別是要把醫療服務(wù)下沉到社區和居家，切實(shí)減輕這些失能老年人家庭的負擔和全社會(huì )的負擔。
“下一步，將進(jìn)一步推動(dòng)養老服務(wù)資源和醫療資源的融合，進(jìn)一步擴大醫養結合服務(wù)的供給，提升醫養結合服務(wù)的質(zhì)量，壯大醫養結合服務(wù)隊伍，最終建立起居家、社區、機構相協(xié)調，醫養康養相結合的整合型健康養老服務(wù)體系。”王海東表示。
“我們亟須將居家養老服務(wù)能力賦能到更多行業(yè)和更多人。讓越來(lái)越多的力量加入到居家養老服務(wù)的隊伍，形成全社會(huì )積極應對人口老齡化的合力，開(kāi)創(chuàng )中國式居家養老的模式和道路。”北京青年政治學(xué)院副教授梅麗萍說(shuō)。