近日,北京市衛生健康委員會(huì )和北京市民政局會(huì )同有關(guān)部門(mén)聯(lián)合制定了《醫療和養老領(lǐng)域開(kāi)放改革三年行動(dòng)計劃》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《行動(dòng)計劃》)?!缎袆?dòng)計劃》圍繞解決醫療和養老領(lǐng)域發(fā)展的痛點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,推出30項開(kāi)放改革措施,包括社會(huì )辦醫取消床位規模要求,建立區域養老服務(wù)聯(lián)合體,探索建立養老機構與醫療機構聯(lián)合體模式等。
今天上午,北京市衛生健康委員會(huì )等相關(guān)部門(mén)聯(lián)合解讀了《行動(dòng)計劃》,表示將通過(guò)放寬市場(chǎng)準入、改革監管模式、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,推出示范性項目,形成與國際接軌的北京市醫療和養老領(lǐng)域擴大開(kāi)放新格局。
在線(xiàn)居家服務(wù)半年逾萬(wàn)次
據介紹,《行動(dòng)計劃》中含國務(wù)院批復北京進(jìn)行試點(diǎn)的政策措施4項,目前均按計劃順利推進(jìn)。北京市衛生健康委員會(huì )率先提出互聯(lián)網(wǎng)居家護理服務(wù)目錄,并在東城區、朝陽(yáng)區、石景山區開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)試點(diǎn)。2019年上半年,各網(wǎng)約平臺通過(guò)線(xiàn)下醫療機構共提供互聯(lián)網(wǎng)居家護理服務(wù)1.1萬(wàn)人次。
同時(shí),在積極發(fā)展中醫藥服務(wù)貿易方面,北京市中醫局正式啟動(dòng)北京市中醫藥服務(wù)貿易統計試點(diǎn)平臺,發(fā)布第四批中醫藥文化旅游示范基地。在推進(jìn)放寬外商捐資舉辦養老機構的社會(huì )服務(wù)機構準入方面,已有1家外商投資的非營(yíng)利性養老機構在本市登記并運營(yíng)。在開(kāi)展醫療器械注冊人制度試點(diǎn)方面,北京市藥品監督管理局已制定北京市醫療器械注冊人制度試點(diǎn)實(shí)施工作方案,完善后將在京津冀地區試點(diǎn)實(shí)施。
建設街鄉鎮養老照料中心
目前很多外國投資者對中國養老市場(chǎng)很感興趣,今后外國投資者可以獨資在北京開(kāi)辦養老機構。外國投資者擬開(kāi)辦營(yíng)利性養老機構,可直接到市場(chǎng)監管部門(mén)登記,登記后即可開(kāi)展養老服務(wù),只需到區民政部門(mén)做好備案即可。
擬開(kāi)辦非營(yíng)利性養老機構的,根據國務(wù)院批復的相關(guān)文件,試點(diǎn)放寬外商捐資舉辦非營(yíng)利性養老機構的民辦非企業(yè)單位準入,北京市已通過(guò)“一事一報、一事一批”的方式落實(shí)了一家外商獨資開(kāi)辦的非營(yíng)利性養老機構(中加楓華敬老院)。外國投資者可到市政務(wù)服務(wù)中心咨詢(xún)辦理。
針對老年人最愿意就近養老的情況,北京市支持社會(huì )力量建設街鄉鎮養老照料中心,使其成為就近養老的集中養老專(zhuān)業(yè)服務(wù)平臺。
目前,已扶持建設275個(gè)養老照料中心,建成運營(yíng)192個(gè)。同時(shí)采取“政府無(wú)償提供設施、服務(wù)商低償運營(yíng)”方式建設社區養老服務(wù)驛站,打造社區居家養老服務(wù)“總服務(wù)臺”。2020年規劃建成1000個(gè)社區養老服務(wù)驛站,目前已建成運營(yíng)680個(gè)。
為了能夠更好地達成就近養老的目標,需要降低土地設施成本?!缎袆?dòng)計劃》提出,凡屬于就近養老服務(wù)體系建設的,按照基層基本公共服務(wù)屬性由政府劃撥土地,且土地保持養老性質(zhì)屬性永久不變,土地權歸屬政府保持不變,以解決就近養老設施用地的來(lái)源問(wèn)題。
《行動(dòng)計劃》還鼓勵境外申請人在北京市設立中外合資合作非營(yíng)利性醫療機構,引進(jìn)國際先進(jìn)的非營(yíng)利性醫療機構、管理制度和服務(wù)方式。
今后,申辦二級及以下醫療機構,設置審批與執業(yè)登記兩個(gè)環(huán)節的手續將實(shí)現“兩證合一”一次辦理,并且審批權限下放至區衛生健康委;對于仍在市衛生健康委審批的三級醫療機構,建立“區級受理、市級審批”全程網(wǎng)上辦理模式,實(shí)現新辦醫療機構市區聯(lián)審、“最多跑一次”。
建立區域養老服務(wù)聯(lián)合體
《行動(dòng)計劃》提出要取消養老機構設立許可,做好養老服務(wù)機構備案工作。備案的養老機構包括在北京市轄區內已經(jīng)取得法人登記證書(shū)且經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)范圍是為老年人提供集中居住照料、全日或日間照料服務(wù)、社區居家養老服務(wù)的各類(lèi)型養老服務(wù)設施,主要包括養老機構,如社會(huì )福利院、鄉鎮敬老院等以及社區養老服務(wù)為主要經(jīng)營(yíng)范圍的服務(wù)設施,即城市社區養老服務(wù)驛站和農村幸福晚年驛站等。
其他的城鄉互助型、自有型、志愿型養老服務(wù)場(chǎng)所和開(kāi)展養老服務(wù)評估、培訓業(yè)務(wù)的社會(huì )組織等不作為備案對象,納入養老服務(wù)綜合監管范圍。擬設立民辦公益性養老服務(wù)機構的,由申請人依法向市或區民政局申請民辦非企業(yè)單位法人登記。
北京市還將制定養老服務(wù)專(zhuān)項規劃,組織編制養老服務(wù)設施中長(cháng)期發(fā)展規劃,明確各區、各街道鄉鎮各類(lèi)養老服務(wù)設施的空間布局、功能結構、數量規模,推進(jìn)地區平衡和結構合理。制訂養老醫療規劃用地正負面清單指引,理清城市疏解和更新后的廠(chǎng)房、鍋爐房、國企物業(yè)、騰退空間等土地和房屋資源開(kāi)辦養老醫療服務(wù)的調規、供地、建設、產(chǎn)權、轉讓等核心政策節點(diǎn)。
研究利用國企自有土地和房屋開(kāi)辦養老機構的支持政策,鼓勵國有企業(yè)參與養老機構建設。建立區域養老服務(wù)聯(lián)合體,以街道(鄉鎮)為單位,明確街道(鄉鎮)養老照料中心、公辦養老機構、社會(huì )辦養老機構、社區養老服務(wù)驛站各自功能定位及相互關(guān)系,強化社會(huì )化養老服務(wù)體系的城鄉統籌和區域統籌,最大限度實(shí)現老年人就近養老。
探索養老機構與醫療機構聯(lián)合體方式,促進(jìn)養老服務(wù)體系與醫療衛生機構深度融合,提供優(yōu)質(zhì)醫養結合服務(wù)。推進(jìn)長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)工作,逐步建立適合北京市實(shí)際情況的長(cháng)期護理保險制度。